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守住患者安全底线

——南昌大学附属口腔医院强化院感防控侧记
  □ 吴舒琴

  自开展“不忘初心、牢记使命”主题教育以来,南昌大学附属口腔医院不断加强院感防控工作,规范诊疗行为,改善患者就医体验,保障患者安全。

  “医院感染控制工作贯穿诊疗全过程,医院的任何角落、任何环节的疏忽都可能成为隐患。”该院院长杨健表示,口腔诊疗中感染防控点多面广,医院感染管理的每一个漏洞都可能造成“感染源”,为此,该院始终把患者安全放在首位,努力控制好疾病的感染源,切断感染途径,防止交叉感染,确保所有患者来院能治病而不致病。

  实行“一人一用一机一灭菌”

  院感防控对很多患者来说是个陌生词汇。但其实,医院感染贯穿患者入院到出院的全过程,就口腔医院来说,其中与患者关联最大、危害性最大的当属消毒与灭菌不当的口腔器械设备。针对这一情况,南昌大学附属口腔医院将关口前移,采取多种措施守住患者安全底线。

  “每次看牙,医生都是当着我的面撕开包装,拿出口腔器械。”家住东湖区的王女士说,她很信赖南昌大学附属口腔医院,她们全家人的牙齿都是在该院治疗好的。王女士说的“包装”,其实是该院医生常用的牙科手机(拿在手里的牙科常用器械)、探针、钳子等。据悉,早在2002年出现“非典”疫情之时,该院就在全省率先全面实行了口腔器械“一人一用一机一灭菌”。

  “全院15个科室,牙科手机、车针等所有口腔器械,平均一天4次都在这里消毒灭菌。”该院消毒供应中心护士长龚粹介绍,口腔器械的消毒灭菌处理是“幕后工作”,但对保护患者及医务人员的安全十分重要,是针对口腔诊疗特点采取的重要措施。因为口腔诊疗特点是频繁接触最易传播疾病的唾液和血液,频繁使用尖锐器械,易引起意外刺伤等。如果器械处理不及时、不到位,或者未做预处理,很可能会造成消毒灭菌失败。为此,该院所有口腔器械使用后,均进行了预处理——清洗——消毒——包装——灭菌等系列步骤,保证了消毒灭菌效果。

  10多年来,该院投入了大量人力、物力、财力,确保了所有器械和器具都符合国家规定,配齐了末端切断钳、细丝钳、机扩机头等口腔器械,更换了大量的高速牙科手机,总计投入费用百余万元。

  重视诊疗环境感染控制工作

  “一双没有洗的手,比爬满蟑螂的手还要脏。”在南昌大学附属口腔医院每一名医生的电脑桌面上,都有这样一幅屏保。

  “手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最有效、最简单、最经济的措施。”该院院感管理科副科长蔡鉴说,医院采取医院检查、科室自查、定期公布洗手液用量等方式提高手卫生依从性,现在洗手液患者人均用量达1.79ml,达到预期目标。

  该院非常重视诊疗环境的感染控制,设置了相对独立的诊疗单元,并加大了对诊间的消毒工作,以保证服务质量和治疗效果。为防止交叉感染,对于频繁接触的设备表面,医院要求在每一位患者接受诊疗前,对牙椅和操作台上频繁接触和不易清洁的部位用避污膜进行物理隔绝,如按键、三枪头、灯把手等部位,彻底杜绝与上一名患者发生交叉感染的可能,诊疗后用消毒湿巾对椅位进行彻底消毒。

  人人参与提高全员感控意识

  据了解,我国医院感染管理工作于1986年起步,目前已取得长足发展。南昌大学附属口腔医院作为江西省唯一的三级甲等口腔专科医院,多年来,该院在健全制度、落实标准,强化培训、提高认识,合理布局、规范诊疗操作,规范器械清洗消毒灭菌技术操作等方面狠下功夫,把“看不见也摸不着”的院感工作做深做细,多措并举保障诊疗安全。

  院感防控工作是全员性、全院性的工作,需要全员参与,共同坚守。近年来,该院通过建立管理制度,规范实施,定期对专职院感管理人员、临床医护、医技人员等进行院感知识教育和培训等系列工作,大幅度提升全员感控意识。

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